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NEJM Journal Watch
Corticosteroid Injection Produces More-Rapid Improvement Than Does Splinting for Carpal Tunnel Syndrome
승리의핑크호랑이 2018. 12. 4. 13:36Corticosteroid Injection Produces More-Rapid Improvement Than Does Splinting for Carpal Tunnel Syndrome
Bruce Soloway, MD reviewing Chesterton LS et al. Lancet 2018 Oct 20
일차 의료 현장에서는 주로 손목 터널 증후군(carpal tunnel syndrome, CTS)을 병력과 이학적 검사를 통하여 진단한다. 질환이 심각하지 않은 이상, 경험적으로 야간 부목이나 코르티코스테로이드 주사로 치료하게 되는데 어느 쪽의 효과가 우수한지는 분명치 않다.
본 연구는 표준적인 임상 기준을 통해 진단된, 최소 6주 이상의 치료받지 않은 mild-to-moderate CTS를 지닌 영국 지역사회의 성인 환자 234명을 대상으로 하였다. 각 환자는 6주간의 single landmark-guided methylprednisolone(20mg) 주사와 야간 부목 착용 중 하나로 무작위 배정되었으며, 표준화된 설문지를 통하여 기저 상태에서와 무작위배정 6주 및 6개월 후 증상의 중증도 및 기능 제한 정도를 측정하였다.
6주 후, 주사 치료를 받은 군이 야간 부목 치료 군에 비해 중증도, 기능 및 다른 결과변수의 개선 측면에서 월등하였다.
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